1. 糖尿病孕妇食谱，有妊娠糖尿病的孕妇千万不要吃哪些水果？

糖高妈妈过来分享。

如果ogtt测试是妊娠糖尿病，那么你所在的待产医院会建议你去营养门诊，由医生给你开营养食谱，每天按着食谱提供的信息按时按量吃饭，每次餐后半小时都要做一些运动，这样血糖会有效下降。而少食多餐的原则是为了让孕妈妈的血糖保持平稳，毕竟血糖忽高忽低的危害更大。同时，糖妈妈还要定期自我监测血糖，一般一周监测一天，四次末梢血血糖测量，空腹小于5.3，餐后两小时小于6.7就算正常。

关于少吃什么水果，好多人从GI值等等方面说好多，但是我所在的待产医院告诉我们这些糖妈妈，任何水果都可以吃，关键要参照营养食谱看量。比如有人说西瓜糖高，香蕉糖高，你看另一个帖子又说香蕉可以吃。因为除了GI值，我们还得考虑GL值，也即血糖负荷值，碳水化合物数量对血糖的影响。

最终我的建议:参照营养食谱，按量食用水果。如果没有营养食谱，每天水果量为200-400g，不要超过400g，且水果食用时间建议在中午，千万不要晚上吃！

附几张我上营养门诊课程时所拍的照片及我的营养食谱～供你参考

2. 糖尿病患者如何安排每天的饮食？

答:糖尿病是我们日常生活中人们称为的“富贵病”，为什么人们称为糖尿病是“富贵病”呢？因为一旦患上糖尿病，就要在生活饮食上要忌口，还要在日常饮食上按排合理得当、营养匀衡的食物，稳定糖尿病血糖升高的现象，控制糖尿病的进展。

那么糖尿病血糖高患者日常如何按排饮食呢？

接下来我就和大家共同继续探讨这个问题。

糖尿病血糖高患者最基本的治疗就是饮食治疗，饮食疗法是对糖尿病患者血糖高最根本的就是合理的控制食欲，可以减轻人体β细胞的负荷，有利于血糖水平的控制。

从糖尿病的基本治疗原则是以饮食治疗、运动治疗为主，药物治疗为辅，所以说糖尿病血糖高要通过饮食治疗控制血糖接近正常范围，才能延缓和减少各种并发症的发生，还要维持适当的体重，进行日常工作和生活，因此糖尿病患者能够自动的配合，自我照顾和管理好饮食，可以更好的提高糖尿病患者的生活质量，保持糖尿病血糖高能得到稳定。

那么糖尿病血糖高患者饮食控制关键是要这样按排饮食的。（1）合理选择食物，糖尿病血糖高的患者每天的饮食中应由主食类、奶类、蔬菜类、水果类、肉类、蛋类、鱼类、虾、豆类及豆制品及植物油等构成。

（2）糖尿病血糖高患者每日三餐中必须有主食，有人认为主食含糖量多，吃了主食血糖会更高，如果主食的品种和数量选择得当，餐后血糖不会急剧升高的，从另一方面讲如果主食吃的少，就有可能摄入更多的脂肪和蛋白质较高的食物，会加重已经存在的并发症，所以说糖尿病血糖高的患者要根据自己体力活动摄入最佳主食量，比如轻体力活动的糖尿病血糖高的患者每天可食用主食150~250克左右，这主食可选择一部分精米、白面搭配粗粮玉米面、荞麦面、燕麦面、高粱面等，做成的杂粮馒头，杂粮饭。

也可以用大米和其他米（小米、黑米、薏米）等及豆类（红豆、绿豆、黄豆、黑豆）花生做成的粥。

利于糖尿病血糖降低，但要适量摄入。

（3）奶类的选择，选择新鲜牛奶、奶粉和酸奶为宜，不要选择未加糖的调味酸奶、果料酸奶。不要选择奶酪、奶油、炼乳等，因为这些脂肪含量高。

如果糖尿病有血糖高，并有高脂血症，可选脱脂奶粉，推荐每天摄入鲜牛奶为250毫升或奶粉10~15克、酸奶150~200毫升的量。

（4）蔬菜类的选择，蔬菜对血糖的影响特别小，除淀粉类蔬菜外，因为是蔬菜含丰富的无机盐、维生素和膳食纤维，其它蔬菜，比如洋葱，甘蓝，西红柿等含有生物类黄酮其为天然抗氧化剂，维持血管的正常功能，因此提倡糖尿病血糖高的患者多食蔬菜，糖尿病患者推荐每天至少摄入500克新鲜蔬菜，而品种多样化，最少是两种蔬菜以上。

（5）水果的选择，水果含有丰富的维生素，无机盐和膳食纤维利于人体健康，但是糖尿病血糖高，水果含有碳水化合物，也就是转换成葡萄糖，这些糖类消化吸收较快，升糖作用比较高，所以糖尿病血糖高的患者不能吃水果，糖尿病患者血糖控制在空腹血糖和餐后血糖分别是6.1毫摩尔每升和8.0毫摩尔每升下，并血糖稳定1~2周以后才可食用水果，但不要在餐后立即食用水果。

（6）糖尿病血糖高的人选择新鲜肉类，瘦肉（牛肉、羊肉、鸡肉、猪肉），尽量不要食用动物的内脏、肉皮、胆固醇含量高的食物。

（7）选择蛋类食物，比如鸡蛋、鹅蛋、鸭蛋等，糖尿病血糖高的患者一天一个鸡蛋即可，并发高胆固醇血症可隔天一个全蛋，对糖尿病血糖高者并有高血压者来说不要食用皮蛋、咸蛋。

（8）选择鱼、虾类食物，鱼、虾的脂肪由不饱和脂肪酸组成，特别n-3长链多不饱和脂肪酸，有降低血脂、血压、防止动脉粥样硬化的作用，对糖尿病血糖高的患者有降血糖的作用，糖尿病患者每天可食用肉、蛋、鱼、虾共100~200克。

在这里我提醒大家，鱼子、虾子、糖尿病血糖高合并有高胆固醇血症的患者不能食用，因为鱼子和虾子含胆固醇的量高。

（9）选择豆类及豆制品是糖尿病血糖高患者的理想食物之一，糖尿病患者可以选择豆腐干、豆腐丝、豆腐、豆浆、豆腐脑、等豆制品。但是不宜选择油豆腐，每天摄入豆腐150~200克，豆腐干100克，豆腐丝50—100克，豆浆250毫升至500毫升。

（10）选择植物油，植物油是糖尿病患者适宜的食用油，但不宜选择动物油作为烹调油，选择植物油，比如橄榄油、菜籽油、葵花籽油、花生油、其中以茶油和橄榄油为优，植物油的摄入量，每天20~30毫升，相当于2~3汤勺。糖尿病血糖高的人不要摄入过多的油。

（11）糖尿病血糖高患者戒烟戒酒，糖尿病每天食用盐控制在6克以内，过量摄入盐会并发高血压，动脉硬化等并发症。

（12）选择饮茶，饮茶对糖尿病合并高血压，肥胖都有益处，因为茶叶中的茶多糖、茶多酚具有明确的降低血糖的作用，进来研究发现茶叶可提高胰岛素的敏感性，所以提倡糖尿病血糖高的患者饮茶，可以选绿茶、红茶，每天茶叶用量5~10克为宜。

通过上面正确的食物选择，还要合理分配各类食物和餐次做保证，才能有效控制血糖，糖尿病血糖高的患者一日三餐中的主食类、肉类、蔬菜类，按照早、中、晚各1/3的原则分配，每餐前测血糖，如果血糖高的话，就把这三餐中分出一部分主食留作加餐食用，奶类分配于早餐或加餐食用，如果每餐测血糖低的话，在这3次正餐中间增加1~2次加餐，也可以吃血糖指数低的水果，比如梨、猕猴桃、桃子等，通过饮食调节稳定血糖。

如果有部分糖尿病血糖高的患者，平时生活口味重、喜爱吃糖的朋友们，慢慢改掉这些不好的饮食习惯，在饮食中要养成清淡饮食，营养均衡，戒烟戒酒，综上所述是糖尿病血糖高患者日常这样按排饮食的。

最后在这里我提醒大家，饮食均衡，戒烟戒酒，适量运动，心态平衡，利于身体健康长寿，生活快乐如意。

3. 有妊娠糖尿病的孕妇有哪些食物禁忌？

您好，我是「京妈说」，很高兴回答您的问题。

怀孕很辛苦，同时需要注意的方面也很多，尤其是高龄孕妇或平时身体健康状况不太好的孕妇，怀孕后就更得多注意。血糖容易高就是常见的一个情况，那要控制好血糖，对饮食要求很严格，具体的哪些不能吃、要怎么吃，一起来看看。

有妊娠糖尿病的孕妇千万不能碰哪些食物？

其实，对于有妊娠糖尿病的孕妇来说，也没有千万不能碰的食物，只是有些可能引起血糖快速波动的食物要少吃或不吃。

根据《孕妇乳母膳食指南》建议： 糖和甜食应该少吃或不吃，这些食物吃了会导致血糖迅速升高，而富含单糖的食物一般营养密度较低、高热量，也容易导致体重增长。

① 糖：葡萄糖、方糖、红糖；

② 早餐酱：果酱、橘子酱、蜂蜜、巧克力酱；

③ 甜饮料：牛奶麦芽饮料、谷类饮料、3合1饮料、调味牛奶饮品（巧克力、草莓奶）、发酵的牛奶饮料、浓缩牛奶、水果汁、糖浆、甜酒、软饮料、甜味的即冲饮品、调配饮料；

④ 甜的零食：蛋糕、甜饼干、油酥点心、果冻、冰激凌、、水果酸奶、甜汤和甜品；

⑤ 糕点糖果：巧克力、糖果、太妃糖、水果口香糖、水果软糖；

⑥ 水果：罐头水果、腌制水果、榴莲、香蕉。

糖尿病孕妇应该怎么吃？

在孕期查出血糖高，或是之前就血糖高并且怀孕的女性，那在孕期就要很注意饮食了。只有正确的饮食，才能保证血糖控制在正常水平，也能满足胎儿生长发育的营养需求。

1、合理控制总能量的摄入

也就是要控制自己每天饮食的总摄入量，糖尿病孕妇每天需要的能量是1800-2200kcal，应该定时定量，调整好饮食，如果自己把控不好，也可以去医院营养科挂号，让专业的营养医生制定一个食谱，并且随时根据血糖水平进行调理。

2、蛋白质的供给要充足

蛋白质对于维持子宫和胎盘的正常发育都很重要，因而在孕期一定要摄入充足，占每日饮食总量的15%-20%，其中优质蛋白质至少占1/3，而富含优质蛋白的食物如：各种肉类、鱼虾、蛋类、牛奶、豆类等。

3、多吃富含铁、钙的食物

多吃含铁丰富的食物，有助补铁预防孕妈贫血，也有助胎儿在母体时对铁的储存；富含铁的食物如 瘦肉、动物肝脏 等。

除了补铁，也要注意补钙，充足的钙有助胎儿的骨骼发育，也有助预防孕妈出现缺钙，因而孕妈要适当多吃含钙丰富的食物，如 牛奶及奶制品、豆制品、虾皮 等，可以每天喝两杯牛奶，对牛奶蛋白过敏的孕妈，也可以咨询医生服用钙片。

4、适当多吃富含纤维的食物

研究表明：膳食纤维，特别是可溶性膳食纤维，有助控制餐后血糖。

因而只要身体允许，可以适当多吃这类食物，如 燕麦片、荞麦面、糙米等粗粮；而有些水果也含有较高的可溶性纤维素，比如 草莓、菠萝、猕猴桃 等，也可以适当吃。

5、控制油脂类食物的摄入

血糖高容易引起脂肪代谢紊乱，因而要控制饮食中油脂类的摄入，不能超过总热量的30%，烹调时以植物油为主，平时少吃油炸、油煎类食物，肥肉和肉皮也要少吃；坚果也要少吃。

6、饮食要定时定量

每天出了一日三餐，最好再吃两次加餐，睡前可以喝杯牛奶/酸奶、一份水果、几片饼干等，均匀的分配好每日饮食。

7、严格控制“单糖”的摄入

单糖更容易被身体吸收，如 蔗糖、砂糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、含糖饮料 等；另外早餐中的淀粉类食物要安排些，主食尽量用粗粮代替精米精面，如糙米饭、全谷类面包，可以同时搭配吃些 土豆、玉米、紫薯、山药 等。

怀孕后，怎么知道自己血糖是否存在异常？

① 在怀孕12周的产检，会抽血检测血糖水平，而且 尿常规 里的尿蛋白、酮体情况，也会反映血糖的情况；

② 在孕中期，有一项重要的产检，是专门针对血糖的检查，叫 “葡萄糖耐量筛查”。

具体做法是：

检查前要保证 8小时空腹，到医院之后，遵医嘱抽血查 空腹血糖；5分钟内喝下75克的葡萄糖水300ml，在喝糖水后一小时，第二次抽血查血糖；继续保持空腹状态，在喝糖水的两小时后做 第三次血糖检查；看结果：如果三次血糖检测的结果中，有一次超出正常范围，都可以诊断为妊娠期糖尿病。

【写在最后】

如果孕妈在孕期查出血糖高，或是本身怀孕前就血糖高，那在孕期都要严格的控制饮食，控制好血糖水平；也要经常做 “血糖监测”， 怀孕前3个月 控制好血糖水平，有助降低流产、胎儿畸形的风险；在 怀孕12-16周 控制好血糖水平，可以降低巨大儿的出生率及分娩时的危险。

其次，在控制血糖的同时，也要注意补充营养和避免出现 “低血糖”，避免剧烈运动、紧张和跳跃类运动等，孕妈可以经常在包里带点零食或糖块，万一血糖低的时候，要及时吃点调整血糖。

以上就是关于这个问题的解答，希望可以帮到您，祝孕期顺利。

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4. 怎么进食保证血糖正常同时对母乳喂养没有影响？

我以为“糖尿病”会离我很远，但不幸的是我怀孕时得了妊娠糖尿病。虽然妊娠合并糖尿病并不意味着以后有，但，如果产后不注意饮食，3-5年内得糖尿病的几率会增加，甚至有一部分宝妈会真正的患上糖尿病。

什么叫妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠，这两者刚开始我总是傻傻分不清，妊娠糖尿病指的是怀孕以后，一般在孕中期，孕妇出现糖耐量异常，逐渐发展为妊娠糖尿病。而糖尿病合并妊娠，指的是怀孕前就已经存在糖尿病了。不管哪种，在饮食上我们都要特别注意，尤其是还在哺乳的宝妈。

妊娠糖尿病患者产后该如何进食，才能保证血糖正常同时对母乳没有影响？

产后，我只测了几次血糖就没再测了，后来也没去医院复查。一个是因为带孩子抽不开身，另一个也是因为自己害怕喝糖水（额~好像复查不用喝糖水），然后自我感觉应该是血糖正常了，所以就没去了。

不过，在生活中饮食还是要注意的，那我们该如何吃呢？正如题主担心的那样，该怎么进食血糖才正常和稳定，才不会影响母乳。看完以下几点，你就明白该怎么吃了。

1、调整饮食结构，多吃蔬菜，少吃油腻的食物。如果产后宝妈血糖高，可以每天按照“饮食金字塔”的原则来调整日常饮食结构，尽量做到膳食平衡，控制总量，食物多样化，达到有效的控制血糖，让宝妈的血糖正常。

2、多吃粗粮，少吃单糖的食物。主食适当添加粗粮，可用粗粮来替代白米饭或面条，然后减少升糖指数过高的单糖类食物摄入。谷粮类食物是每日饮食的基础。谷类多选择加工较少的小麦，燕麦，大麦，糙米，荞麦，玉米等。薯类包括红薯，马铃薯，芋头等富含碳水化合物的食物。杂豆包括绿豆，红豆，花豆，黑豆，豌豆等杂粮类食物。

3、控制每天的热量。我们应该知道，每天应摄入多少热量。用下面的方法可以计算出每天的热量需求，这也是控制饮食总量的第一步。计算公式如下：

每日所需总热量=标准体重(千克)x每日单位体重所需热量(千卡/千克)

标准体重计算公式：

每日单位体重所需热量表：

ps：千卡也叫大卡，1千卡=4.18千焦。

一般，人体每日需摄入1000千卡以上的热量，才能不损害健康。所以，我们要均衡饮食。如果宝妈要喂母乳，可以适当增加总热量。

4、用食物交换法让血糖正常。食物交换份法：1个交换份=90千卡热量值。我们将各种食物按所含营养素的近似值分成6大类：1、谷薯类，2、蔬菜类，3、水果类，4、瘦肉类，5、豆乳类，6、油脂类。在各类食物中，将能够提供90千卡热量的食物重量作为一个交换份，同类食物可以互相交换。总之，在不增加全天总热量的前提下，食物可以按照等热量和营养素相似的原则相互替换。

除此以外，我们还要多吃血糖生成指数低的食物，见下图：

最后，要保持乐观的心态，多注意休息，提升睡眠质量，如果心情不好、睡眠不好也会影响血糖的不稳定。总之，我们要多食蔬菜，水果，少吃糖类和脂肪类食物。如果喂母乳，可以适当地增加点份量。

希望我的回答能帮到您！

5. 妊娠期糖尿病怎么控制血糖？

孕妈妈是幸福的，也是忙碌的。要小心翼翼的呵护孩子，给孩子创造一个理想的成长环境。

但是很多妈妈最终都会营养摄入太多，导致孕妈妈前期各种不适，最终患上某些营养过盛的疾病，今天我们就为各位孕妈妈解决最容易患的疾病之一——糖尿病。

什么是妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是妊娠期主要并发症之一，主要指妊娠期发生的糖代谢异常而引起的高血糖，但已知有糖尿病而合并妊娠者不包括在内。

在糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病，产后多数可恢复正常，但将来患糖尿病的机会大大增加。

糖尿病对妊娠的影响

合理控制糖的摄入

所有孕妈妈都应在妊娠24~28周采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），分别测量空腹、服糖后1h、2h的血糖浓度，3项血糖值应分别低于5.1、10、8.5mmol/L，以上任何一项血糖值达到或超过上述标准即为GDM。

表1 中国妊娠期糖尿病OGTT试验诊断标准

“糖”妈妈妊娠期血糖应控制在餐前及餐后2 h血糖值分别≤5.3、6.7mmol/L（95、120mg/dl），夜间（凌晨3点）血糖不低于3.3mmol/L（60mg/dl），妊娠期糖化血红蛋白（HbAlc）宜<5.5%，孕妈妈无明显饥饿感。

中国妊娠期糖尿病控制标准

妊娠期糖尿病的药物选择

大多数“糖”妈妈通过生活方式的干预即可使血糖达标。如果行饮食及运动疗法约2周后仍不能达标（即空腹血糖仍≥5.8mmol/L，或餐后2h血糖≥7.2mmol/L）。

“糖”妈妈应首选推荐应用胰岛素控制血糖，妊娠期常用胰岛素制剂如下：

（1）速效胰岛素类似物：如门冬胰岛素，该药已被国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准可用于妊娠期糖尿病，其特点是起效迅速，皮下注射后10~15min开始起效，作用高峰时间1~2h，作用持续时间3~5h，具有降低餐后血糖的作用，不易发生低血糖，用于控制餐后血糖水平。

（2）短效胰岛素：如诺和灵R，其特点是皮下注射后30min开始起效，最大作用高峰时间2h，作用持续时间8h，剂量易于调整，可皮下、肌内和静脉注射使用。静脉注射该类胰岛素后能使血糖迅速下降，故可用于抢救“糖”妈妈糖尿病酮症酸中毒。

（3）长效胰岛素类似物：如地特胰岛素，该药也被CFDA批准应用于妊娠期糖尿病，可用于控制夜间血糖和餐前血糖。其特点是一般每天晚上10点皮下注射一次即可，该药物可在皮下与组织中的白蛋白可逆性结合，从而缓慢、稳定地被吸收，有效地减少血糖波动，作用持续时间长，其作用时间可长达24h。

妊娠期糖尿病胰岛素应用注意事项

（1）胰岛素使用宜早不宜晚，以便使血糖控制尽快达标，减少高血糖对母婴的危害。

（2）治疗方案、用药剂量应当个体化，因人、因时而异。一般来说，妊娠中、晚期需适当增加胰岛素用量，而随着分娩结束，胰岛素也要随之相应下调。胰岛素用量分配原则是早餐前＞晚餐前＞中餐前。

（3）从小剂量起始，根据不同妊娠时期的血糖监测结果，循序渐进地增加胰岛素用量。每次调整剂量的幅度为2～4U，距离血糖达标值越近，调整的幅度越小。

（4）剂量调整应依据血糖总体变化趋势，而不是某一次的血糖数值，优先调整餐后血糖最高的相应餐前的胰岛素用量。但剂量调整不宜太频繁，每次调整后应观察2～3天判断疗效。

（5）对于空腹血糖升高的患者，不宜盲目增加夜间睡前长效胰岛素类似物的剂量。一定要先监测夜间凌晨3点的血糖，看看患者夜间是否发生过低血糖？如果夜间无低血糖发生，则应增加晚上睡前胰岛素的剂量；如果夜间有低血糖发生，则应减少晚上睡前胰岛素的剂量。

（6）胰岛素治疗必须建立在生活方式调整的基础之上。在胰岛素治疗期间，无论是进食量，运动量以及情绪都要保持相对稳定，据此摸索全天血糖波动的规律性，调节胰岛素的剂量。

（7）大多数孕妈妈，随着分娩的结束，血糖随之恢复正常，可以停用胰岛素，但孕妈妈在产后6~12周还需用75g口服葡萄糖耐量试验重新筛查糖尿病。

以上由华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院 药剂科 阮小云 邓艾平 刘钰 提供答案！

6. 妊娠糖尿病可以吃什么零食？

妊娠糖尿病是特殊类型疾病，由于饮食总量的限制，不提倡随意吃零食的。主要饮食以粗粮、蔬菜、水果为主。控制脂肪和糖类摄入。为了更好的控制病情，妊娠糖尿病要接受降糖药物的有效治疗。并定期去医院检查血糖和孕期胎儿体检，争取生育健康宝宝。

7. 怀孕20周患有妊娠糖尿病？

患有妊娠糖尿病的孕妇需要专业的营养师的帮助，以确定适合你自己的个体化的饮食治疗方案。不是简单的告诉你怎么吃来避免你的饥饿感～

营养师会根据你的体重、身高、年龄、运动量饮食口味等给你提供合理的饮食方案，并且根据体重变化情况、孕育时间、饮食情况、身体状况等调整你的膳食安排。

首先，少量多餐、定时定量进食对血糖控制非常重要。控制好每餐能量有助于防止餐前过度饥饿。（每天有3次正餐,2-3次加餐）

其次，在控制总能量的前提下营养要均衡。避免饥饿，碳水化合物类食物一定要特别关注：粮食、薯类、水果等都对餐后血糖有着最直接、最主要的作用。所以我们要选择血糖生成指数（GI）低的食物，膳食纤维尤其是可溶性膳食纤维可降低食物GI值。

粗粮类的红米、荞麦、黑麦、燕麦、豆类及蔬菜类等含膳食纤维高的食物。荞麦、黑米、黑麦、大麦、全麦及其制品、樱桃、李子、桃、柚子、苹果等含可溶性膳食纤维高的食物GI值较低；白大米、糯米、精白面制品、柑、猕猴桃、葡萄、菠萝和香瓜等GI值相对高（糯米饭、去筋的白小麦面包、白小麦馒头、大米粥、熟香蕉、西瓜等GI很高，对血糖控制不利）高淀粉的根茎类的土豆、芋头、藕、南瓜、淮山等GI值较高，要小心选用。

对于妊娠糖尿病的饮食不仅仅是解决饥饿问题，要在孕妇及胎儿的营养需要满足的同时使血糖达到正常范围。

所以适合你的个性化的医学营养治疗方案是非常重要的。

作者介绍：丁怀莲 / 爱溢营养总监 / 衡膳学院首席讲师/幼儿园保健医生 / 国家二级营养师 / 大连营养师俱乐部讲师 / 王兴国老师特训班第一期学员 / 擅长0-6岁孕期，婴幼儿饮食、营养、健康等育儿指导