1. 冷,伸缩有响声?
如果感到膝盖发凉,可能是“老寒腿”;如果感到膝盖疼痛,可能是关节炎;如果膝盖伸缩有响声,可能有膝关节损伤。当这三种情况同时发生时,恰好你又是中老年人,那就得格外警惕膝骨关节炎,也就是常说的膝关节退行性改变。
膝关节发凉如伴随这些症状,小心膝骨关节炎假冒“老寒腿”!中老年人如果膝关节发凉,我们首先会想到“老寒腿”,实际上,“老寒腿”并不是老年人专属,只是因为多发生在老年人身上才得名。“老寒腿”是不是就是膝骨关节炎呢?其实不完全是,“老寒腿”也有“真假”之分。
“真老寒腿”——风湿寒性关节炎。“老寒腿”其实是有真名的,早在1985年,中国中西医结合学会就将其命名为“风湿寒性关节痛”,简称风关痛。风关痛的病因尚不清楚,归结为风寒湿邪入侵,基本病理改变为局部毛细血管流量下降,从而引起关节、肌肉疼痛和发凉。“假老寒腿”——膝骨关节炎。老年人经常受膝骨发凉、疼痛的困扰,因此经常笼统地都归结于“老寒腿”,这就是“假老寒腿”,其中最常见的原因就是膝骨关节炎,患者会因为受到寒冷潮湿刺激而引发疼痛或疼痛加重。风湿寒性关节炎与膝骨关节炎相比,并没有骨质改变和炎症反应,因此不需要抗炎治疗,患者会随着气温好转,或者通过物理治疗后,症状就逐渐消失,且不会遗留关节畸形或功能障碍等问题。与之相反,膝骨关节炎就必须及早采取正确的治疗,如果延误治疗则可能导致关节畸形乃至关节功能丧失,引发残疾。
早期膝骨关节炎患者,除了膝盖发凉之外可能没有其他明显的症状,这时候容易被忽视,这时候患者应该谨慎一点,及早就医,通过专业的检查来鉴别“真假老寒腿”。如果导致膝盖发凉的原因是膝骨关节炎,那么随着病情的进展则会表现出更多症状。
晨僵——患者在早晨起床或膝关节长时间不动后,感觉膝关节像上了锁一样动弹不得,而慢慢活动之后,这种僵硬感又逐渐消失,通常不会超过半个小时,这就是关节晨僵,是膝骨关节炎早期的典型表现。疼痛——因为髌股关节面在膝关节屈曲时受力为体重数倍,所以髌股关节面的关节软骨更容易损伤,膝骨关节炎疼痛通常先表现为上下楼梯痛、下蹲起立痛,在无负休息时疼痛缓解,负重行走或运动后疼痛加重。如果病情没有得到有效控制,则可能发展为持续性疼痛,甚至夜间因疼痛难以入睡。肿胀——关节软骨磨损到一定程度,磨损脱落的软骨碎屑充斥在关节腔内,就容易引发滑膜炎症,从而出现膝关节肿胀、疼痛、局部发热以及膝关节积液等症状,持续的滑膜炎会对关节内部造成严重损伤,所以患者这一时期要积极进行抗炎治疗。摩擦音——当关节软骨严重磨损时,软骨下骨端失去软骨保护,直接摩擦会发出低沉沙哑的摩擦音;关节腔内游荡的软骨碎屑也容易引起卡顿,产生关节摩擦音。患者要与正常的生理弹响相区别,判断的标准很简单,病理性弹响多伴有关节不适症状。关节遭受寒冷潮湿刺激为何更容易患膝骨关节炎?医学研究表明,寒冷与骨关节炎的发病并没有直接的因果关系,但可能会加重已有的骨关节炎症状,并影响治疗效果。实际上,长期受寒冷潮湿的刺激,患者在已有关节软骨退变的基础上更容易发病,而软骨的退变从20岁之后就开始,到40岁之后超过90%的人都存在软骨退变的现象,寒冷潮湿的环境很可能就是“压垮骆驼的最后一根稻草”。
寒冷潮湿之所以能诱发膝骨关节炎,主要有三方面的原因:
膝关节缺少肌肉的包裹,属于皮包骨的关节,本身的保温能力比较差,更容易受到寒冷潮湿的刺激,而在遭受寒冷潮湿刺激后因为自身保温不够,热量供应不足而引起关节损伤。关节软骨是无神经、无血管、无淋巴的组织,长期的寒冷刺激会导致软骨营养供应不足,导致软骨的退变加剧。此外,寒冷潮湿刺激还会导致关节腔的炎症无法及时吸收,关节腔内的压力增高从而产生疼痛。潮湿的环境中容易滋生大量的病原菌,一些细菌可引发急性感染性关节炎,进而造成关节软骨面的损伤,继发膝骨关节炎。所以,膝骨关节炎患者也要远离寒冷潮湿的刺激,日常居住的环境应该保持温暖、干燥,被褥不要太潮湿,要定期晾晒,寒冷的季节要注意保暖,同时,坚持适当的体育锻炼可促进关节炎的康复。
患上膝骨关节炎该如何正确止痛消炎?患者如果已经确诊膝骨关节炎,那么无论病情轻重,都应该着手治疗。膝骨关节炎的主要危害,就是疼痛和炎症,如果疼痛和炎症不受控制,患者就会继发关节周围肌肉等软组织萎缩、关节结构性损伤,进而出现关节畸形和关节功能障碍,终末期的患者甚至完全丧失活动能力,给患者及家人的生活质量带来极大伤害。
所以,止痛消炎是骨关节炎治疗的重中之重,患者应该根据病情发展采取相应的治疗手段。
01 / 早期治疗
患者疼痛轻微,没有明显的炎症症状,这时候主要采取非药物治疗以及营养关节的药物治疗。
合理运动——非药物治疗首先是关节保护,患者要避免膝关节继续从事负重、屈曲负重、负重旋转的动作,像爬楼梯、爬山、打篮球,这些运动少从事。适当锻炼——其次是功能锻炼,患者可通过仰卧交替抬腿等锻炼来增强股四头肌,增加膝关节稳定性,散步、游泳等有氧运动,也有助于促进关节软骨吸收营养,防止下肢关节僵直、粘连等。改变姿势——患者要避免不良姿势,膝关节在蹲、跪姿势受到的压力是体重的8倍,患者在生活中要避免这些姿势,以免导致损伤加重、疼痛加重。久坐的人群,要时不时起立活动膝关节,促进关节液的产生和吸收,以便软骨获取营养。物理治疗——患者可通过针灸、按摩、热敷、磁疗等疗法,来促进膝关节局部的血液循环,从而促进软骨损伤的自我修复,同时还有预防关节僵直、粘连的作用。避免创伤和受凉——寒冷潮湿这部分我们上面已经讲了,现在重点说的是创伤,膝骨关节炎患者关节内本来就可能存在多种损伤,如果再遭受扭伤、摔伤,就容易加重软骨的损伤,并且不利于病情的康复。口服营养药物——主要是氨基葡萄糖和硫酸软骨素,这两种药物是关节软骨及关节液的重要组成成分,通过外源性补充可促进软骨的自我修复和保护软骨。关节腔注射透明质酸钠——透明质酸钠是关节液的重要组成成分,通过关节腔局部补充,可以改善膝骨关节炎患者膝关节的润滑和营养,对软骨具有促进修复和保护作用,同时也有利于缓解疼痛症状。02 / 中期治疗
这个时期患者可能有不明显或明显的炎症症状,这时候在继续早期治疗的基础上,应该根据症状的发展采取不同的抗炎止痛措施。
关节局部外用药——对于症状较轻的患者,一开始可以选择外用药物来消炎止痛,如非甾体抗炎药的外用膏剂、贴剂,常用的如扶他林软膏,可以有效治疗轻度的疼痛和炎症,且带来的不良反应较小。口服全身镇痛药——主力药物还是非甾体抗炎药,使用方法则为口服,常用的有布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等,非甾体抗炎药可以有效抗炎、解热、镇痛,是治疗有症状的膝骨关节炎的“主力军”。打封闭——如果使用非甾体抗炎药仍不能有效缓解疼痛,患者还有一种办法消炎止痛,那就是打封闭,也就是在关节腔局部注射糖皮质激素,这种方法可以快速止痛消炎,但因为糖皮质激素的副作用和穿刺感染风险,不宜多用。03 / 晚期治疗
骨关节炎患者如果到了晚期,保守治疗往往已经没什么治疗效果,这时候患者要在坚持基础治疗的基础上,考虑手术治疗。最常用的治疗方法包括针刀镜(关节镜)微创治疗、截骨术及人工关节置换术等。
需要注意的是,手术具有风险,患者如果存在手术禁忌症,应等到禁忌症消除之后才能考虑手术,而且,手术不是万能的,即便通过人工关节置换术让膝关节“起死回生”,患者也仍要做好术后康复相关的事项,且在康复后坚持肌肉锻炼及避免运动过度,才能延长人工关节的使用寿命。
总结一下,膝盖发凉、有疼痛感、有摩擦音,三种症状同时出现,其背后可能有其他原因,但重点要注意膝骨关节炎,这种疾病几乎每个老年人都有患病的可能,而中年之后就要注意对膝关节的保护,预防患病。如果检查确诊膝骨关节炎,就要根据病情进展坚持正确的治疗,以免关节损伤加重,最终导致关节畸形和功能障碍,甚至整个膝关节“废掉”,靠人工关节来善后。2. 冬天屋里18度冷吗?
室温18度,肯定是冷的,如果是在冬天的话,屋里的温度是18度,是比较冷的,因为如果正常的话,屋里的温度在24到26度之间,这样是不会冷的,因为人的身体是在36度呆在屋里会觉得比较冷,这样呆在室温18度的屋子里的话,会特别容易感冒的,建议到了冬天,还是把壁挂炉温度调高一些,或者是开空调开朗一些
3. 室内22度感觉冷吗?
舒适温度,是指某一环境在给定人体活动量、衣着热阻值及环境温度的条件下满足舒适要求的当量温度,是人体感觉舒适的温度。
影响舒适温度很多,因人而异,主要因素包括:人的性别、年龄和衣着厚度,活动情况,环境条件以及地域特点等。
根据国内外的实验,夏季人们感到最舒适的气温是19—24℃,冬季是17—22℃。当环境温度超过舒适温度的范围时,人们便感到热或凉。
4. 为什么我的房间比室外还冷?
室内比室外热的话,当然是向内吹更高效。第一,热空气密度小,冷空气密度大,电风扇是放在门窗的下部的。用电风扇在下部将室外的冷空气吹入室内,更有利于密度小的热空气从门窗上部排出室外。
而向外排气的话,排出的高温气体会向上浮,和从门上部进入的空气掺混,使进气的温度升高+污染物浓度升高,降低通风效率。
第二,电风扇吹出来的是射流,作用距离很远,可以在短时间内把新鲜空气送到室内深处。而向外排气只能逐渐从门的位置置换室内空气,而且还有气流短路的危险(即从门上部进来的新鲜空气又被风扇吸入,直接排出室外)。效率无疑不高。
第三,对于这种风扇从下部吹入冷空气,从门上部排出热空气的通风方式,很类似于置换通风,首先可以满足呼吸工作区的空气质量,是一种比较高效的通风方式。
5. 保定为什么老这么冷啊?
保定一月份的时候开始变冷。 保定属暖温带大陆性季风气候区,主要气候特点是四季分明,春季干燥多风,夏季炎热多雨,雨、热同季,秋季天高气爽,冬季寒冷干燥。 多年平均气温13.4℃,1月平均气温-4.3℃,7月平均气温26.4℃。年平均日照时数2511.0小时,占可照时数的56%。 年平均降水量498.9毫米,年平均降水日数为68天。由此可见因为保定市在一月份的平均气温为零下4.3摄氏度,所以一月份的时候保定市会变冷。
6. 江西和辽宁的冬天哪个感觉比较冷?
江西的冷和辽宁的冷,是不一样的感受。
在辽宁,最低气温在零下20多度左右,这个时候,外面确实感觉比较冷,不适应在外面长时间活动,需要多穿一些衣服用来保暖,比如厚的羽绒服、厚的裤子和棉鞋,只要不是超过2-3个小时,应该问题不是很大。
在辽宁的冬天,家里面的温度只要保证供暖的话,一般能够到20度左右,我们在家的话,一般会把所有的外衣都脱掉,只剩下衬衣衬裤,也没有问题,我个人觉得,南方人适应东北的气温,还是比较容易的,除非做天天在室外的工作。
在江西的话,冷和北方不一样,虽然江西最低气温也就是零下几度,但是那种感觉,是从内到外的冷,冷得无处可去,除非出太阳,晒晒太阳,还算比较暖和,否则的话,就是在家里烤火,也不会有温暖的感觉,并且江西的湿度比较大,在零度左右冷的感觉,估计和辽宁零下20来度的感觉差别不大,相比于南方的天气,现在我更喜欢北方了,呵呵。希望你能够说服你的女朋友,预祝你幸福。
7. 人冷会感觉衣服单薄?
”人冷会感觉穿的衣服单薄,反之衣服厚重”。因为人的主观意识影响对外界客观的判定,人总是以自己为出发点来印照万物。人们在思考事情的时候常以自身的感觉和体验为衡量标准,这种思考方式固然有一定道理,但是却忽略了另一个方面仔在的差异,是主观臆断:易发生虚假偏差。运动会使人发热,那人的感觉又会发生变化。盛夏人感觉热是不是衣服厚重?